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第190章 叶悠然作弊[2/2页]

药气冲天 区越

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  包老爷子追问起第二个病例来。
     早期的糖尿病特征并不明显。
     很多病人自己都感觉不到自己生病。
     医院的医生也很难诊断出来。
     只有西医的化验单才能最准确地说明问题。
     “很简单,三号病患有风湿病……”
     叶悠然刚要开口解释。
     包老爷子立即便是不屑起来:
     “有风湿病和糖尿病有什么关联?你可不要告诉我是风湿病的用药引起的糖尿病,据我所知,所有的风湿病用药都没有引起药物性糖尿病的副作用。”
     包老爷子很是肯定地说道。
     有些病其实治理起来很困难。
     比如高血压病人。
     高血压病人的很多抗压药有很强烈的副作用。
     久用抗压药是有可能引起药物性糖尿病的。
     所以医生治疗高血压病,需要做一个衡量。
     首先需要压制高血压,而用药的量和用药的类型却必须要严格掌控和衡量。
     一旦掌控不好,那是会引起其他并发症的。
     但是治疗风湿病的药绝对没有引起糖尿病的作用。
     只要是有一点医学常识的人都不会把这两者混为一谈。
     “风湿病的用药自然不可能引起糖尿病。但是避孕药可以。”
     叶悠然很肯定是说道:
     “之前为了诊断三号病患的风湿病病因,我有问她最近几年内可有妊娠分娩的经历。她告诉我没有,她小孩已经十多岁了。”
     “我又问她可有结扎或者动大型手术的经历。大家都知道,女性在分娩的时候,身体是最虚弱的,也是最容易患风湿病的。”
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     “或者是动过手术之后,身体虚弱,也可能会引起风邪入体。”
     “但是三号病患告诉我,都没有,她还没有结扎,四年来,她一直都是服用低成本的避孕药来实现避孕的。”
     “学过药理基础知识的人都知道,雌激素或者含有雌激素成分的口服避孕药,都是有可能会引起糖尿病的。”
     “三号病患并没有医学常识,并且多年来一直服用类似的避孕药,所以我开始怀疑她患有糖尿病。”
     “经过我的问诊确定,三号病患最近多饮多尿,特别是夜间,一般都要起来尿两次。”
     “还有就是她的体重最近一个月来消瘦得比较厉害。但是她自己并没有太在意,以为是风湿病的治疗引起的正常消瘦。”
     “而最令人怀疑的是,她最近一个月来,四肢酸胀,腰痛乏力,月事失调,外阴也时常会出现瘙痒的症状。”
     “她本人以为是妇科病,还刻意去看了妇科。但是妇科的诊断并无大碍。而这恰恰是糖尿病前期会出现的症状。”
     “综合以上这些症状,所以我才判断出她有糖尿病。”
     叶悠然说完,看着包老爷子说道:
     “包老如果对我的诊断还有所怀疑,你可以去问问三号病患,之前我的问诊是不是如此。”
     叶悠然再次令现场所有人都沉默和目瞪口呆了。
     还有就是叶悠然的问诊简直另辟蹊径而又很值得现场所有人去学习。
     简直就是教科书式的问诊啊!
     本来只是想问风湿病的病因。
     无意间却问道了三号病患常年服用避孕药。
     而通过避孕药却联想到药物性的糖尿病。
     并且一番追问下来,确诊了糖尿病。
     这问诊手段和方向,就连包老爷子心里都不由佩服不已。
     (本章完)
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